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重大疾病綠色通道服務

近年來,重大疾病的發病率越來越高,而且發病年齡出現越來越年輕化的趨勢,給人們的健康、生活及家庭帶來了嚴重的影響。一旦發生重大疾病,它不僅折磨著患者的精神和肉體,高昂的治療費用和求醫難的問題往往成為阻隔在患者及其家庭麵前的一堵高牆,無法逾越。

針對“看病難”這一社會現實, AG平台人壽從2014年起推出了“重大疾病綠色通道”服務。AG平台人壽整合掌握的豐富醫療資源,與國內一流醫院開展合作,為罹患條款約定的惡性腫瘤、心腦係統等重大疾病的客戶提供免費的、超值的診療支援服務。幫助客戶安排優質醫療資源,讓客戶得到國內權威醫院、一流醫療技術水平專家的診療,獲得準確的診斷結果及令客戶滿意的治療方案。

服務對象:

投保AG平台人壽重大疾病保險的被保險人,依其所投保歸屬於重疾綠通範疇的保險產品及持續有效保單累計的重疾保險保額,將享有對應的重疾綠通健康服務項目。被保險人具體享有的服務,以通過“服務資格查詢”鏈接查詢的結果為準。

服務範疇:

重疾綠通服務的醫院,請通過“就醫服務合作醫院清單鏈接查詢。

重大疾病與投保歸屬於重疾綠通範疇的保險產品條款約定保持一致。

服務內容:

1、 日常醫療谘詢:

通過電話坐席在線為客戶提供個性化健康谘詢和常見疾病谘詢。

由主治醫師及以上職稱的醫學專業人士組成
7x24 小時受理服務,5x8 小時醫生在線服務
一人谘詢,全家受益
全年不限次數,通話不限時長
醫療機構推薦,後續就醫不再勞神

注:

① 專家健康谘詢僅作為健康指導意見和提示,不作為疾病診斷和治療依據。

② 非醫生工作時間申請,將在下一個工作日為客戶進行電話回撥實施服務。

2、 專家二次診斷:

(1) 專家二次診斷—異地代診:當客戶罹患重大疾病時,詳細詢問客戶病史、病征,指導其收集各種必須的病情資料,並將資料轉交至國內相關醫學專業的頂級專家,由專家出具書麵意見,供客戶及其家屬參考。

(2) 專家二次診斷—專家門診:當客戶罹患重大疾病時,指導客戶完成相關檢查,根據客戶的自身臨床病征,綜合客戶關於就診時間、地點,及醫院、專家等方麵偏好,選擇和預約醫學專家為其提供門診醫療服務(主要安排北京、上海、廣州醫院的專家為客戶提供門診服務);客戶門診就醫時,由具有醫護經驗的人員陪同,並視客戶需要協助辦理掛號、化驗、劃價、交費、取藥等相關事宜。

7x 24 小時受理服務
根據客戶患病情況匹配最合適專家
專業醫生協助患者收集材料
由三甲醫院專家進行會診
可根據客戶的需求提供異地代診及全程陪醫導診服務。

注:

① 在服務過程中發生的掛號、檢查、治療和藥品等醫療費用,不包含在本服務的範圍之內,須由客戶自行承擔。

② 服務限享有綠通服務資格、且罹患重大疾病的客戶享受,每人每年限享受的服務次數,根據申請當時的重疾保額匹配當年度的服務方案來確定,具體以通過“服務資格查詢”鏈接查詢的結果為準。

③ 客戶需提交二級以上公立醫院的診療資料。

④ 服務預約、取消和變更須提前申請。

⑤ 醫院為AG平台人壽指定醫院(詳見合作醫院清單)

⑥ 非工作時間申請的,將在下一個工作日為客戶進行電話回撥實施服務。

3、入住專家病房/手術安排:

當客戶罹患重大疾病時,根據客戶的疾病以及關於就診時間、地點、醫院等具體需求,綜合醫院資源情況,協助預約醫院安排客戶住院治療或手術治療。

7x24 小時受理服務
個性化指導,結合病情推薦醫院
協調床位安排,加快就診進程
全程專人陪同協助辦理手續。

注:

① 在服務過程中發生的掛號、檢查、治療和藥品等醫療費用,不包含在本服務的範圍之內,須由客戶自行承擔。

② 服務限享有綠通服務資格、且罹患重大疾病的客戶享受,每人每年限享受1次服務,具體可以通過“服務資格查詢”鏈接查詢。

③ 客戶需提交二級以上公立醫院的診療資料。

④ 服務預約、取消和變更須提前申請。

⑤ 醫院為AG平台人壽指定醫院(詳見合作醫院清單)

⑥ 非工作時間申請的,將在下一個工作日為客戶進行電話回撥實施服務。

4、 上海質子重離子醫院治療預約安排:

當客戶罹患惡性腫瘤時,先由醫學專家回訪客戶了解病情,初步分析判斷是否符合治療的要求。對於符合並適合上海質子重離子醫院治療的,負責安排完成上海質子重離子醫院治療預約。

7x24 小時受理服務
專業醫生回訪並根據病情初步判斷
專業醫生協助患者收集材料和指導患者就醫

注:

① 在服務過程中發生的掛號、檢查、治療和藥品等醫療費用,不包含在本服務的範圍之內,須由客戶自行承擔。

② 服務限享有綠通服務資格、且罹患重大疾病的客戶享受,每人每年限享受1次服務,具體可以通過“服務資格查詢”鏈接查詢。

③ 客戶需提交二級以上公立醫院的診療資料。

④ 服務預約、取消和變更須提前申請。

⑤ 醫院為AG平台人壽指定上海質子重離子醫院。

⑥ 非工作時間申請的,將在下一個工作日為客戶進行電話回撥實施服務。

5、海外二次診斷:

當客戶罹患重大疾病時,根據客戶需求,結合患者所患疾病,為客戶匹配相關領域權威的國外專家進行二次診斷,並由國外專家為客戶出具專業二次診療報告。

7x24 小時受理服務
專業醫生回訪並根據病情初步判斷
專業醫生協助患者收集材料和指導患者就醫

注:

① 在服務過程中發生的掛號、檢查、治療和藥品等醫療費用,不包含在本服務的範圍之內,須由客戶自行承擔。

② 享有本項服務的被保險人需達到相應的重疾保險保額條件,具體以當年度重疾綠通服務方案為準,可通過“服務資格查詢”鏈接查詢。

③ 客戶需提交二級以上公立醫院的診療資料。

④ 服務預約、取消和變更須提前申請。

⑤ 非工作時間申請的,將在下一個工作日為客戶進行電話回撥實施服務。

6、海外視頻二診:

當客戶罹患重大疾病時,根據客戶需求,結合患者所患疾病,綜合其關於谘詢時間的要求,為其預約最適合的國外權威專家進行遠程專家視頻谘詢,為患者提供全美排名前十的頂級醫院高級專家最先進的診療建議,並為有國外就醫需求的患者提供就醫便利。谘詢結束後提供專業谘詢報告。

7x24 小時受理服務
專業醫生回訪並根據病情初步判斷
專業醫生協助患者收集材料和指導患者就醫

注:

① 在服務過程中發生的掛號、檢查、治療和藥品等醫療費用,不包含在本服務的範圍之內,須由客戶自行承擔。

② 享有本項服務的被保險人需達到相應的重疾保險保額條件,具體以當年度重疾綠通服務方案為準,可通過“服務資格查詢”鏈接查詢。

③ 客戶需提交二級以上公立醫院的診療資料。

④ 服務預約、取消和變更須提前申請。

⑤ 非工作時間申請的,將在下一個工作日為客戶進行電話回撥實施服務。

7、異地專診補貼:

成功申請重疾綠通服務後,被保險人根據服務安排需到異地(離開常住地的城市)就診時產生的合理且必要的交通費和住宿費,根據實際費用由AG平台人壽在限額內給予補貼。

以省(直轄市或自治區)行政區域範圍為標準,分省內、省外,未出省按省內標準執行,跨省按省外標準執行。
省內補貼以2000元/次為限;在省外補貼以5000元/次為限。
補貼以人民幣支付,由保單簽發機構理賠人員協助辦理。

注:

① 補貼僅限於在中國大陸範圍內發生的合理住宿費用和出租車、火車、飛機等交通費用 。以下費用不在補貼範圍:

a.自駕車發生的過路費和燃油、充電,

b.在服務過程中發生的掛號、檢查、治療和藥品等醫療費用

c.未按照流程申請重疾綠通服務(如自行聯係或預約異地就診的情形等)

② 享有本項服務的被保險人需達到相應的重疾保險保額條件,具體以當年度重疾綠通服務方案為準,可通過“服務資格查詢”鏈接查詢。

③ 服務預約、取消和變更須提前申請。

④ 非工作時間申請的,將在下一個工作日為客戶進行電話回撥實施服務。

8、海外就診安排:

當客戶罹患“綠通重大疾病範疇”疾病時,對於被診斷為重大疾病、出現罕見病或有特殊就醫需求的客戶,將根據客戶症狀,為其預約海外就醫並製定最合適的海外就醫方案,協助客戶安排海外就醫前、中、後等服務事宜。

注:

① 本服務僅承擔相應安排的服務費,海外就醫因出行、治療、生活的相關其他費用由客戶自行承擔;

② 根據不同醫院對醫學資料翻譯要求不同,醫學資料翻譯費用需客戶另行支付。

③ 享有本項服務的被保險人需達到相應的重疾保險保額條件,具體以當年度重疾綠通服務方案為準,可通過“服務資格查詢”鏈接查詢。

④ 服務預約、取消和變更須提前申請。

⑤ 非工作時間申請的,將在下一個工作日為客戶進行電話回撥實施服務。。

服務期限:

上述內容為AG平台人壽自2018年7月1日起為客戶提供的增值服務方案,方案有效期為一年,未來每年度服務方案以當年公布為準。

服務指南:

在本增值服務項目開展期間,您可通過我公司95542客戶服務專線、官方網站或微信進行重疾綠通服務資格查詢。

被保險人所享有的重疾綠通健康服務項目,以通過“服務資格查詢”鏈接查詢的結果為準。

日常醫療谘詢,請致電95542客戶服務專線申請,由AG平台健康服務專員為您服務。

專家二次診斷、入住專家病房/手術安排、上海質子重離子醫院治療預約安排、海外二次診斷、海外視頻二診、異地專診補貼和海外就診安排,請客戶備齊前期診斷治療資料,致電95542客戶服務專線申請。

特別提示:

* 95542座席接聽並記錄客戶的基本信息、服務需求類型,將客戶需求上傳至項目服務專員;

*項目服務專員會在工作日盡快與客戶取得聯絡,確認客戶的服務需求;

*經審核符合本服務條件的,將啟動重大疾病綠色通道就醫服務;

*使用本服務時,客戶指定保單須為有效狀態,如已退保或失效,則此服務失效;

*再次提醒:在服務過程中發生的掛號、檢查、治療和藥品等醫療費用,不包含在本服務的範圍之內,須由客戶自行承擔。

申請方式:

客戶可致電AG平台人壽全國統一客服專線95542,人工接聽時間為6:30至23:00;非人工接聽時段,請根據語音提示進行服務申請。